就醫(yī)流程
參合人員就醫(yī)須知
來我院就醫(yī)的新農(nóng)合病人需注意：
一、就醫(yī)轉(zhuǎn)診
(一)參合人員來我院就診，應(yīng)到縣新農(nóng)合管理辦公室(以下簡稱合管辦)辦理電子轉(zhuǎn)診手續(xù)，急診等原因無法進(jìn)行正常轉(zhuǎn)診的，可先住院治療，但應(yīng)在3個工作日內(nèi)通過電話等方式向所在統(tǒng)籌地區(qū)合管辦登記備案，并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開據(jù)急診證明。
(二)除急診及精神病人外，參合人員未開據(jù)轉(zhuǎn)診證明直接到市級以上定點(diǎn)醫(yī)院住院的，其住院費(fèi)用報銷比例降20%(非正常轉(zhuǎn)診)。
(三)若當(dāng)?shù)亟y(tǒng)籌地區(qū)對電話轉(zhuǎn)診時間另有規(guī)定的(限當(dāng)日)按當(dāng)?shù)睾瞎苻k要求辦理正常轉(zhuǎn)診或非正常轉(zhuǎn)診登記接收。
(四)若當(dāng)?shù)睾瞎苻k不允許電話轉(zhuǎn)診或電話轉(zhuǎn)診按非正常轉(zhuǎn)診接收的，參合人員持入院證復(fù)印件回所在統(tǒng)籌地區(qū)合管辦辦理轉(zhuǎn)診審批手續(xù)。
二、辦理住院
(一)憑當(dāng)?shù)仉娮愚D(zhuǎn)診或轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、入院證到我院新農(nóng)合窗口辦理轉(zhuǎn)診接收登記，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表或電子轉(zhuǎn)診單證明統(tǒng)一存放在新農(nóng)合辦公室，出院時由病區(qū)主管醫(yī)師、護(hù)士長簽字。
(二)參合患者入住病區(qū)后應(yīng)主動向病區(qū)護(hù)士長、主管醫(yī)師出示本人身份證、合作醫(yī)療證并在《河南省參合住院患者知情同意書》上簽字。
三、出院結(jié)算
(一)主管醫(yī)師開據(jù)出院通知單，主管醫(yī)師、護(hù)士長在轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表上簽字。
(二)參合人員持出院通知單、知情同意書到新農(nóng)合窗口辦理費(fèi)用審核。
(三)參合人員持出院通知單(加蓋新農(nóng)合直補(bǔ)印章)、收款收據(jù)到住院收費(fèi)處辦理直補(bǔ)結(jié)算，參合人員或家屬在住院結(jié)算發(fā)票上簽字后交還工作人員。
四、重癥精神病救治須知
(一)救治病種：精神分裂癥、持久妄想性障礙、分裂情感性精神病、雙相性情感障礙、重度抑郁發(fā)作。
(二)審批轉(zhuǎn)診：參合人員在當(dāng)?shù)睾瞎苻k提出申請，填寫《河南省農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障申請審批表》并同時辦理電子轉(zhuǎn)診。參合人員持重大疾病轉(zhuǎn)診審批表到醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合辦公室辦理登記、轉(zhuǎn)診接收。
(三)重大疾病住院患者因急診無法進(jìn)行正常審批的，可先到救治醫(yī)院住院治療，并在3個工作日補(bǔ)辦審批手續(xù)。若當(dāng)?shù)睾瞎苻k要求當(dāng)天辦理重大疾病轉(zhuǎn)診的按當(dāng)?shù)匾?guī)定時間執(zhí)行，否則按非正常轉(zhuǎn)診登記接收。
(四)出院補(bǔ)償：患者出院時，按照規(guī)定比例(市級醫(yī)院補(bǔ)償比例為70%)結(jié)清個人自負(fù)醫(yī)療費(fèi)，并在住院收費(fèi)票據(jù)上簽字。
(五)在一個參合年度，重大疾病住院患者同一種疾病限享受一次重大疾病救治，再次住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。
